社会保险费及其他基金规费文书式样 目 录 登记类文书 1. DJ01 社会保险费缴费登记表(适用单位缴费人)................................................. 1 2. DJ02 社会保险费缴费登记表(适用灵活就业人员)............................................. 4 3. DJ03 员工社会保险费缴费登记表..........................................................................5 4. DJ04 社会保险费缴费信息登记变更申请表......................................................... 6 5. DJ05 注销社会保险费缴费登记申请表................................................................. 7 申报类文书 6. SB01 社会保险费缴费申报表（适用单位缴费人）............................................. 8 7. SB02 社会保险费缴费申报表（适用灵活就业人员）......................................... 9 8. SB03 员工社会保险费缴费明细申报表（适用明细申报地区）....................... 10 9. SB04-1 社会保险费年度结算申报表（适用明细申报地区）........................... 11 10.SB04-2 社会保险费工资总额调整项目汇总表（适用明细申报地区）........... 12 11.SB04-3 员工应补（退）社会保险费明细表（适用明细申报地区）............... 13 12.SB05 基金规费退（抵）费申请表........................................................................14 13.SB06 残疾人就业保障金缴费申报表.................................................................. 15 检查类文书 14.JC01 基金规费缴费评估（检查）通知书........................................................... 16 15.JC02 基金规费缴费评估（检查）约谈通知书................................................... 17 16.JC03 基金规费缴费评估（检查）实地核查通知书........................................... 18 1 执法类文书 17.ZF01 社会保险费限期缴纳通知书........................................................................19 18.ZF02 查询单位存款账户通知书............................................................................20 19.ZF03 划拨社会保险费决定书................................................................................21 20.ZF04 划拨银行存款通知书.................................................................................... 22 21.ZF05 责令提供社会保险费担保通知书............................................................... 23 22.ZF06 社会保险费缴费担保书................................................................................24 23.ZF07 社会保险费担保财产清单............................................................................25 24.ZF08 解除社会保险费缴费担保通知书............................................................... 26 25.ZF09 延期缴纳社会保险费协议............................................................................27 26.ZF10-1 社会保险费征收决定书(通用)............................................................... 29 27.ZF10-2 社会保险费征收决定书（适用欠费清缴地区）................................... 31 28.ZF11-1 社会保险费履行义务催告书（适用非全责征收地区）....................... 33 29.ZF11-2 社会保险费履行义务催告书（适用全责征收地区）........................... 35 30.ZF12 行政处罚事项告知书.................................................................................... 37 31.ZF13 社会保险费行政处罚听证通知书............................................................... 39 32.ZF14 行政处罚决定书（通用）............................................................................40 33.ZF15 社会保险费行政处罚决定书（简易）....................................................... 42 34.ZF16 基金规费征缴事项通知书（通用）........................................................... 43 2 DJ01 社会保险费缴费登记表(适用单位缴费人) 社会保险费缴费登记表 （适用单位缴费人） 纳税人识别号： *单位名称 *登记注册类型 *社会保险费管理码 组织机构代码 批准设立机关 批准设立文件号（证明） 行政区划 核算方式 *注册地址 所属 行 *国标行业 生产经营地址 业 行业小类 隶属关系 工伤保险行业 *法定代表人（负责人） *联系电话 *证件类型 *证件号码 *社会保险费经办人 *联系电话 *证件类型 *证件号码 *行业统筹或汇总 □无 □失业保险费 □养老保险费 缴费费种 □工伤保险费 □医疗保险费 □生育保险费 行业统筹或汇总缴费 行业统筹或汇总缴费 单位名称 单位纳税人识别号 □上门申报 □实时转账（三方协议） □电子申报 □银行卡 申报（缴费）类型 缴款方式 □邮寄申报 □现金 □其他 □其他 单位社会保险费 社保统 社会保险经办机构 费种 征收品目 征收子目 费率 管理码 筹级次 *开户银行 *账 号 *基本账号 *缴费账号 1 *缴费账号 2 1 申 明 本单位填报以上情况真实、准确并完整，与事实相符。 单位（公章） 填写人： 年 月 日 以下由税务机关填写 *是否税费共管户 *税务主管机关 *受 理 人 *受理税务机关 （公章） *受理日期 年 月 日 填表说明：1. 标记“*”为必填项目，未标记“*”栏目由各地税务机关根据当地情况提出填写要求。 2.“用人单位名称”指《营业执照》《组织机构代码证》或其他核准证照上的“名称” ； “证 件类型”栏一般填写“居民身份证”，如无居民身份证，则填写“军官证”“士兵证” “护 照”等有效身份证件；“注册地址”栏指工商营业执照或其他有关核准开业证照上的地址； “生产经营地址”栏填办理社会保险费缴费登记的机构生产经营地地址；“登记注册类型” 栏即经济类型，按营业执照的内容填写；不需要领取营业执照的，填写“非企业单位”或 “港、澳、台商企业常驻代表机构及其他”、“外国企业”，如为分支机构，按总机构的经 济类型填写；“核算方式”栏填写独立核算或非独立核算；“国标行业”栏按缴费人从事生 产经营行业的主次顺序填写，其中第一个行业填写缴费人的主行业，主行业必须填写行业 小类，行业小类划分标准依照国民经济行业分类标准（GB/T4754-2002）执行；“工伤保险 行业”栏按单位第一主营业务所属《工伤保险行业风险分类表》 （见下表）行业名称填写； “行业统筹或汇总缴费费种（选填）、行业统筹或汇总缴费用人单位名称、行业统筹或汇 总缴费用人单位纳税人识别号（包括机关事业单位） ”栏为单位统筹或汇总缴费填写内容， “行业统筹或汇总缴费费种”栏填写后应加盖付款单位行政公章和财务公章。 3.“联系电话”栏请填写移动电话及固定电话。 4.办理社会保险费缴费登记应当出示、提供以下证件资料（所提供资料原件用于税务机 关审核，复印件留存税务机关）：①营业执照副本（ “三证合一”过渡期内需提供营业 执照副本或其他核准执业证件原件及其复印件、组织机构代码证书副本原件及其复印 件）；②社会保险登记证原件及复印件；③法定代表人（负责人）居民身份证、护照或其 他证明身份的合法证件原件及其复印件等。 5.本表一式两份，交用人单位确认，一份用人单位留存，一份税务机关留存。 2 工伤保险行业风险分类表 行业 行业基 行业名称 类别 准费率 软件和信息技术服务业，货币金融服务，资本市场服务，保险业，其他金融业， 科技推广和应用服务业，社会工作，广播、电视、电影和影视录音制作业，中 一 0.2% 国共产党机关，国家机构，人民政协、民主党派，社会保障，群众团体、社会 团体和其他成员组织，基层群众自治组织，国际组织 批发业，零售业，仓储业，邮政业，住宿业，餐饮业，电信、广播电视和卫星 传输服务，互联网和相关服务，房地产业，租赁业，商务服务业，研究和试验 二 0.4% 发展，专业技术服务业，居民服务业，其他服务业，教育，卫生，新闻和出版 业，文化艺术业 农副食品加工业，食品制造业，酒、饮料和精制茶制造业，烟草制品业 ，纺 织业，木材加工和木、竹、藤、棕、草制品业，文教、工美、体育和娱乐用品 三 制造业，计算机、通信和其他电子设备制造业，仪器仪表制造业，其他制造业, 0.7% 水的生产和供应业，机动车、电子产品和日用产品修理业，水利管理业，生态 保护和环境治理业，公共设施管理业，娱乐业 农业，畜牧业，农、林、牧、渔服务业，纺织服装、服饰业，皮革、毛皮、羽 毛及其制品和制鞋业，印刷和记录媒介复制业，医药制造业，化学纤维制造业， 橡胶和塑料制品业，金属制品业，通用设备制造业，专用设备制造业，汽车制 四 0.9% 造业，铁路、船舶、航空航天和其他运输设备制造业，电气机械和器材制造业， 废弃资源综合利用业，金属制品、机械和设备修理业，电力、热力生产和供应 业，燃气生产和供应业，铁路运输业，航空运输业，管道运输业，体育 林业，开采辅助活动，家具制造业，造纸和纸制品业，建筑安装业，建筑装饰 五 1.1% 和其他建筑业，道路运输业，水上运输业，装卸搬运和运输代理业 渔业，化学原料和化学制品制造业，非金属矿物制品业，黑色金属冶炼和压延 六 1.3% 加工业，有色金属冶炼和压延加工业，房屋建筑业，土木工程建筑业 七 石油和天然气开采业，其他采矿业，石油加工、炼焦和核燃料加工业 1.6% 八 煤炭开采和洗选业，黑色金属矿采选业，有色金属矿采选业，非金属矿采选业 1.9% 3 DJ02 社会保险费缴费登记表(适用灵活就业人员) 社会保险费缴费登记表 （适用灵活就业人员） 纳税人识别号： *姓 名 *性 别 *出生日期 *证件类型 *证件号码 国籍（地区） 户籍类型 *社会保险经办机构 *社会保险费管理码 *户籍所在地 固定电话 *移动电话 通讯地址 邮政编码 人员状态 *参保状态 离（退）休日期 参保日期 缴费银行 缴费账号 特殊人群类型 申 明 本人填报以上情况真实、准确并完整，与事实相符。 填写人： 年 月 日 以下由税务机关填写 *受 理 人 *受理税务机关 （公章） *受理日期 年 月 日 填表说明：1.标记“*”为必填项目，未标记“*”栏目由各地税务机关根据当地情况提出填写要 求。 2.“姓名”栏填写有效身份证件所载姓名；“证件种类”栏一般填写“居民身份证”， 如无居民身份证，则填写“军官证” “士兵证”“护照”、 “港澳台通行证”等有效身份证 件；“社会保险经办机构”栏填写本人办理社会保险参保登记的经办机构； “户籍类型” 栏填写城镇户口或农业户口； “户籍所在地”按照身份证住址填写;“人员状态”栏填写 在职、退休、离退、其他； “参保状态”填写正常参保、新参保、续保；“特殊人群”栏 根据各地实际情况填写，例如“就业困难补助对象”等。 3.本表一式两份，交缴费人确认；一份缴费人留存，一份税务机关留存。 4 DJ03 员工社会保险费缴费登记表 员工社会保险费缴费登记表 纳税人识别号： 用人单位名称 参保类型 参 单位 个人 离 社会 证 证 出 户 用 人 缴 征 征 通 邮 固 移 加 参 参 社会 社会 纳税 国籍 特殊 退 变动 保险 件 件 姓 性 生 籍 工 员 费 费 收 收 讯 政 定 动 工 保 保 序号 保险 保险 人识 (地 人群 休 标志 经办 类 号 名 别 日 类 形 状 种 基 品 子 地 编 电 电 作 状 日 费管 费管 别号 区) 类型 日 机构 型 码 期 型 式 态 数 目 目 址 码 话 话 日 态 期 理码 理码 期 期 1 2 3 …… 经办人 登记日期 年 月 日 受理税务机关 （公章） 受理人 受理日期 年 月 日 填表说明：1.“变动标志”栏内填写增员、减员、变更。 2.“用人单位名称”指《营业执照》《组织机构代码证》或其他核准证照上的“名称”；“证件类型”栏一般填写“居民身份证”，如无居民身 份证，则填写“军官证” “士兵证” “护照”等有效身份证件；“社会保险经办机构”栏填写本人办理社会保险参保登记的经办机构；“户籍类型” 栏填写城镇户口或农业户口；“人员状态”栏填写在职、退休、离退、其他；“参保状态”填写正常参保、新参保、续保；“特殊人群”栏根据 各地实际情况填写，例如“就业困难补助对象”等。 3.“出生日期”“离退休日期”“参加工作日期”“参保日期”栏内日期填写到年、月、日。 4.如本页不够，可另附续表。 5.表中所有金额单位:元（列至角分）。 6.本表一式两份，一份用人单位留存，一份税务机关留存。 5 DJ04 社会保险费缴费信息登记变更申请表 社会保险费缴费信息登记变更申请表 用人单位名称（姓名） 纳税人识别号（证件号码） 社会保险费管理码 变 更 事 项 序号 变更项目 变更前内容 变更后内容 变更理由 批准机关名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 申请经办人 申请日期 年 月 日 以下由税务机关填写 受理人 受理税务机关 （公章） 受理日期 年 月 日 填表说明：1.本表适用于单位及个人缴费信息变更时填写，如为单位填写则填写“用人单位名称” 及“纳税人识别码” ，如为个人填写则填写“姓名”及“证件号码”。 2.“用人单位名称”指《营业执照》《组织机构代码证》或其他核准证照上的“名称”， “证件号码”填写“居民身份证”号码，如无居民身份证，则填写“军官证”“士兵证” “护照”等有效身份证件号码。 3.变更申请人应当提供相应证明材料。 4.本表一式两份，一份变更申请人留存，一份税务机关留存。 6 DJ05 注销社会保险费缴费登记申请表 注销社会保险费缴费登记申请表 用人单位名称 纳税人识别号 社会保险费管理码 终止日期 法定代表人（负责人） 注销原因 申请经办人 申请日期 年 月 日 以下由税务机关填写 欠费情况 □无 □有 受 理 人 费种 费目 欠缴费额 所属期限 受理日期 年 月 日 负 责 人 合计 受理税务机关 注销意见 （公章） 填表说明： 1.“用人单位名称”指《营业执照》《组织机构代码证》或其他核准证照上的“名称” 。 2.“注销原因”栏请注明批准机构及文号并附相关文件复印件。 3.表中所有金额单位:元（列至角分）。 4.本表一式三份，税务机关、社会保险经办机构、用人单位（个人）各留存一份。 7 SB01 社会保险费缴费申报表（适用单位缴费人） 社会保险费缴费申报表 （适用单位缴费人） *用人单位名称： *纳税人识别号： *社会保险费管理码： *单位 *费款 *费款 本期 社会保 缴费 缴费 *费 *应缴 *实缴 应补（退） *序号 *费种 *品目 *子目 所属 所属 减免 险费管 人数 基数 率 费额 费额 费额 期起 期止 费额 理码 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14=11-12-13 *合计 -- -- -- -- -- -- -- -- -- 销售（营业） 在职职工 职工 上年安排残疾 收入 工资总额 总人数 人就业人数 本单位所申报的社 我单位授权 本申报表是按照社会 * 会保险费真实、准确并完 * 为本单位代理申报人，任何与申 * 保险费有关规定填报，我确 缴 整，与事实相符。 授 报有关的往来文件，都可寄此代 代 认其真实、完整并合法。 费 权 理机构。 理 人 人 人 法定代表人（负责人）签 委托代理合同号： 代理人（签章）： 申 申 申 名： 授权人： 经办人： 明 明 明 年 月 日 年 月 日 年 月 日 *税务机关受理人： *受理日期： 年 月 日 备注： 填表说明：1.标记“*”为必填项目，未标记“*”栏目由各地税务机关根据当地情况提出填写要求。 2.有多个险种分行填写各险种信息。 3.“用人单位名称”指《营业执照》 《组织机构代码证》或其他核准证照上的“名称”。 4.“在职职工”是指用人单位在编人员或依法与用人单位签订 1 年以上（含 1 年）劳动 合同（服务协议）的人员，季节性用工应当折算为年平均用工人数，以劳务派遣用工的， 计入派遣单位在职职工人数。 5.“上年实际安排残疾人就业人数”依据残疾人就业服务机构核定后数据填写 ，如用 人单位安排 1 名持有《中华人民共和国残疾人证》 （1 至 2 级）或《中华人民共和国残疾 军人证》 （1 至 3 级）的人员就业的，按照安排 2 名残疾人就业计算。 6.如本页不够，可另附续表。 7.表中所有金额单位:元（列至角分）。 8.本表一式二份，一份缴费用人单位留存，一份税务机关留存。 8 SB02 社会保险费缴费申报表（适用灵活就业人员） 社会保险费缴费申报表 (适用灵活就业人员) 纳税人识别号： 姓 名： 联系电话： 社会保险费管理码： 证件类型： 证件号码： 社会保险 费款所 费款所 应缴费 序号 费种 品目 子目 缴费基数 费率 实缴费额 编码 属期起 属期止 额 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10=8×9 11 合计 —— —— —— —— —— —— —— —— 申报人 申报日期 年 月 日 税务机关受理人 受理日期 年 月 日 填表说明：1.缴费人有多个险种的，分行填写各险种信息。 2.“证件类型”栏一般填写“居民身份证”，如无居民身份证，则填写“军官证” “士兵 证”“护照”等有效身份证件。 3.表中所有金额单位:元（列至角分）。 4.本表一式二份，一份缴费人留存，一份税务机关留存。 9 SB03 员工社会保险费缴费明细申报表（适用明细申报地区） 员工社会保险费缴费明细申报表 纳税人识别号： 用人单位名称： 费款所属期起： 费款所属期止： 申 报性质： 个人社会 证件 申报 缴费 序号 保险费管 姓名 证件号码 费种 品目 子目 费率 应缴费额 类型 工资 基数 理码 12=10× 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 11 合计 —— —— —— —— —— —— —— 经办人 申报日期 年 月 日 税务机关受理人 税务机关受理日期 年 月 日 填表说明：1.本表可作为《社会保险费缴费申报表（适用单位缴费人）》附表。 2.“用人单位名称”指《营业执照》《组织机构代码证》或其他核准证照上的“名称”。 3.同一员工有多个险种的，分行填写各险种信息。 4.“证件类型”栏一般填写“居民身份证”，如无居民身份证，则填写“军官证” “士兵证” “护照”等有效身份证件。 5.“申报工资”是指上年度月平均工资，如不存在，则填入上月或本月工资。 6.表中所有金额单位:元（列至角分）。 7.本表一式二份，一份缴费用人单位留存，一份税务机关留存。 10 SB04-1 社会保险费年度结算申报表（适用明细申报地区） 社会保险费年度结算申报表 用人单位名称： 纳税人识别号： 社会保险费管理码： 缴费银行 缴费账号 登记注册类型 结算属期 结算属期 结算属期 结算 结算属期 可扣减 结算属期 序号 费种 费目 已申报缴 应补报缴 费率 应 属期 工资总额 项目金额 缴费基数 费基数 费基数 补缴费额 1 2 3 4 5 6 7＝5-6 8 9=7-8 10 11＝9×10 结算属期销售（营业）收入总额 年度销售（营业）收入 全年平均职工人数 年末职工人数 年末 养老保险 医疗保险 失业保险 参保人数 工伤保险 生育保险 财务负责人 （签章） 申报日期 年 月 日 我单位授权 为本单位代理 本申报表是按照社会 本单位所申报的社会保险 缴 授 申报人，任何与申报有关的往来文 代 保险费有关规定填报，我确 费真实、准确并完整，与事实 费 权 件，都可寄此代理机构。 理 认其真实、完整并合法。 相符。 人 人 人 申 申 委托代理合同号： 申 代理人（签章）： 法定代表人（负责人）签名： 经办人： 明 明 授权人： 明 年 月 日 年 月 日 年 月 日 税务机关受理人： 受理日期： 年 月 日 备注： 填表说明：1.有多个险种的，分行填写各险种信息。 2.“用人单位名称”指《营业执照》《组织机构代码证》或其他核准证照上的“名称”。 3.“登记注册类型”栏即经济类型，按营业执照的内容填写；不需要领取营业执照的， 填写“非企业单位”或“港、澳、台商企业常驻代表机构及其他”、“外国企业”，如为 分支机构，按总机构的经济类型填写。 4.表中可扣减项目金额=调减项目小计-调增项目小计（见附表《社会保险费工资总额调 整项目汇总表》）。 5.表中所有金额单位:元（列至角分）。 6.本表一式二份，一份缴费人留存，一份税务机关留存。 11 SB04-2 社会保险费工资总额调整项目汇总表（适用明细申报地区） 社会保险费工资总额调整项目汇总表 用人单位名称： 纳税人识别号： 社会保险费管理码： 缴费银行 缴费账号 登记注册类型 费种 费目 费率 结算属期 调增项目 合计 调减项目 合计 填表说明：1.本表为《社会保险费年度结算申报表》的附表，与主表同时报送。 2.“用人单位名称”指《营业执照》《组织机构代码证》或其他核准证照上的“名称”。 3.“登记注册类型”栏即经济类型，按营业执照的内容填写；不需要领取营业执照的， 填写“非企业单位”或“港、澳、台商企业常驻代表机构及其他”、“外国企业”，如 为分支机构，按总机构的经济类型填写。 4.表中所有金额单位:元（列至角分）。 5.《社会保险费年度结算申报表》中可扣减项目金额=调减项目小计-调增项目小计。 6.表中“调增项目”、“调减项目”内容按各地规定内容填写。 12 SB04-3 员工应补（退）社会保险费明细表（适用明细申报地区） 员工应补（退）社会保险费明细表 用人单位名称： 纳税人识别号： 社会保险费管理 码： 本期 本期 个人社 结算 结算 证件 证件 缴费 补 补 序号 会保险 姓名 费种 品目 子目 所属 所属 类型 号码 基数 （退） （退） 费编码 期起 期止 基数 费额 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 合 计 —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— 填表说明：1.本表为《社会保险费年度结算申报表》的附表。 2.“用人单位名称”指《营业执照》《组织机构代码证》或其他核准证照上的“名称”。 3.“证件类型”栏一般填写“居民身份证”，如无居民身份证，则填写“军官证” “士兵 证” “护照”等有效身份证件。 4.表中所有金额单位:元（列至角分）。 13 SB05 基金规费退（抵）费申请表 基金规费退（抵）费申请表 申请人名称 类 别 □纳税人（缴费人）□扣缴义务人 纳税人识别号 社会保险费管理码 联系人姓名 联系电话 □汇算结算退费 □误收退费 申请退费类型 □减免退费 □误缴退费 费款所 费款所 税票 申请退（抵）费 序号 费种 品目 子目 实缴费额 属期起 属期止 号码 金额 合计（小写） -- -- -- -- -- 合计（大写） -- -- -- -- -- 退费 申请 理由 经办人： （签章） 年 月 日 以下由税务机关填写 退还方式 ： □退库 □抵扣欠费 □抵扣下期应缴费 退费类型： □汇算结算退费 □误收退费 □减免退费 □误缴退费 受理 退费发起方式：□纳税人（缴费人）自行申请 □税务机关发现并通知 情况 退（抵）费金额： 受理人： 税务机关（公章） 年 月 日 填表说明：1.表中所有金额单位:元（列至角分） 。 2.本表一式二份，一份缴费用人单位留存，一份税务机关留存。 14 SB06 残疾人就业保障金缴费申报表 残疾人就业保障金缴费申报表 用人单位名称（公章）： 纳税人识别号： 通讯地址： 联系电话： *费款所属 *费款所属 *上年在职职 *上年在职 *应安排残疾 *上年实际安排残疾 *上年在职职工 *本期应纳 本期减免 本期已缴 本期应补 *序号 期起 期止 工工资总额 职工人数 人就业比例 人就业人数 年平均工资 费额 费额 费额 （退）费额 1 2 3 4 5 6 7 8=4/5 9=（5×6-7）×8 10 11 12=9-10-11 本单位所申报的残疾人就业保障金相关信息真实、准确并完 *经 办 人 *申报日期 年 月 日 *申报 整，与事实相符。 *受理税务机关 （公章） 声明 法定代表人（负责人）签名： *受理日期 年 月 日 年 月 日 *受 理 人 填表说明：1.标记“*”为必填项目，未标记“*”栏目由各地税务机关根据当地情况提出填写要求。 2.“用人单位名称”指《营业执照》《组织机构代码证》或其他核准证照上的“名称” 。 3.“在职职工”是指用人单位在编人员或依法与用人单位签订 1 年以上（含 1 年）劳动合同（服务协议）的人员，季节性用工应当折算为年平均用工人 数，以劳务派遣用工的，计入派遣单位在职职工人数。 4.“应安排残疾人就业比例” 依据各省、自治区、直辖市、计划单列市人民政府规定填写，不得低于本单位在职职工总数的 1.5%。 5.“上年实际安排残疾人就业人数”依据残疾人就业服务机构核定后数据填写；如用人单位安排 1 名持有《中华人民共和国残疾人证》 （1 至 2 级）或《中 华人民共和国残疾军人证》（1 至 3 级）的人员就业的，按照安排 2 名残疾人就业计算。 6.本表一式二份，申报单位按照税务机关规定的申报期限向主管税务机关申报缴费，主管税务机关受理后，一份缴费用人单位留存，一份税务机关留存。 15 JC01 基金规费缴费评估（检查）通知书 ×××税务局 基金规费缴费评估（检查）通知书 税规 字〔 〕 号 × × × ：（ 纳 税 人 识 别 号 ： 社会保险费管理 码： ） 根据（□《社会保险费征缴暂行条例》第十八条□ ）规定，现决定派 （须列明所有 人员）等 人，自 年 月 日起对你单位 年 月 日 至 年 月 日期间缴纳（□社会保险费 □其他基金规费）情 况进行评估（检查） ，请予以配合，并提供与缴纳（□社会保险费 □ 其他基金规费）有关的用人情况、工资表、财务报表等资料。 税务机关（公章） 年 月 日 16 JC02 基金规费缴费评估（检查）约谈通知书 ×××税务局 基金规费缴费评估（检查）约谈通知书 税规 字〔 〕 号 × × × ：（ 纳 税 人 识 别 号 ： 社会保险费管理 码： ） 经对你单位基金规费缴纳情况评估，发现 等疑点问题，需要你单位作进一步说 明，请你单位派 同志于 年 月 日 时携带相关 资料到 接受我局询问。 需携带资料： 1． 2． 3． 联 系 人： 联系电话： 约谈地址： 税务机关（公章） 年 月 日 17 JC03 基金规费缴费评估（检查）实地核查通知书 ×××税务局 基金规费缴费评估(检查)实地核查通知书 税规 字〔 〕 号 × × × ：（ 纳 税 人 识 别 号 ： 社会保险费管理 码： ） 经对你单位基金规费缴纳情况评估，发现 疑点问题，现需要就有关情况派 （须列 明所有人员）等 人前往你单位进行实地核查，请你单位于 年 月 日到 年 月 日准备好相关资料，如实 反映问题，依法接受核查。 税务机关（公章） 年 月 日 18 ZF01 社会保险费限期缴纳通知书 ×××税务局（×××） 社会保险费限期缴纳通知书 税社 字〔 〕 号 × × × ：（ 纳 税 人 识 别 号 ： 社会保险费管理 码： ） 事由：责令限期缴纳社会保险费。 依据： 《中华人民共和国社会保险法》第六十三条、第八十六条。 内容： 逾期仍未缴纳，我局将依据《中华人民共和国社会保险法》相 关规定依法强制执行。 告知事项：如对本通知有异议，可以自收到本通知之日起60日 内依法向 申请行政复议，或自收到本通知之日起6个 月内依法向 人民法院起诉。 税务机关（公章） 年 月 日 19 ZF02 查询单位存款账户通知书 ×××税务局 查询单位存款账户通知书 税社 字〔 〕 号 ×××（ 开 户 银 行 或 其 他 金 融 机 构 ）： （用人单位全称）欠缴社会保险费人 民币（大写） ￥ 元 。 根据《中华 人民共和国社会保险法》第六十三条第二款规定，请协助查询该 单位存款账户情况，并于 年 月 日前书面提供账 户存款余额、资金流转等相关信息，请予以配合。 用人单位账户名称： 账 号： 联系人： 联系电话： 通讯地址： 邮政编码： 税务机关（公章） 年 月 日 20 ZF03 划拨社会保险费决定书 ×××税务局 划拨社会保险费决定书 税社 字〔 〕 号 × × × ：（ 纳 税 人 识 别 号 ： 社会保险费管理 码： ） 因你单位未按时足额缴纳社会保险费，我局责令限期缴纳 （ 税社 字〔 〕 号）后逾期仍未缴纳， 现根据《中华人民共和国社会保险法》第六十三条规定，经 批准，作出以下决定：从你单位在银行或其他金融机构的存款账 户中划拨所欠的社会保险费人民币（大写） ￥ 元。 用人单位银行或其他金融机构名称： 用人单位银行或其他金融机构存款账号： 如对本决定不服，可以自收到本通知之日起60日内依法 向 申请行政复议，或自收到本通知 之日起6个月内依法向 人民法院起诉。 税务机关（公章） 年 月 日 21 ZF04 划拨银行存款通知书 ×××税务局 划拨银行存款通知书 税社 字〔 〕 号 ×××（开户银行或其他金融机构）： （欠费用人单位全称）欠缴社会保险费 人民币（大写） ￥ 元。根据《中华人民共和国 社会保险法》第六十三条规定， 经 批准，请从 （欠费用人单位全称）的存款账户中划拨所欠的社会保险费人民 币（大写） ￥ 元。 用人单位账户名称： 0 账 号： 0 划入账户名称： 0 划 入 银 行： 0 划 入 账 号： 0 税务机关（公章） 年 月 日 22 ZF05 责令提供社会保险费担保通知书 ×××税务局 责令提供社会保险费缴费担保通知书 税社 字〔 〕 号 × × × ：（ 纳 税 人 识 别 号 ： 社会保险费管理 码： ） 根据《中华人民共和国社会保险法》第六十三条规定，限你 单位于 年 月 日前向我局（地 址： ）提供金额人民币（大 写） ￥ 元的缴费担保，逾期未能提 供社会保险费缴费担保的，将依法申请人民法院采取强制措施。 如对本通知有异议，可以自收到本通知之日起60日内依法 向 申请行政复议，或自收到本通知 之日起6个月内依法向 人民法院起诉。 税务机关（公章） 年 月 日 23 ZF06 社会保险费缴费担保书 社会保险费缴费担保书 担保书编号： 用人 名 称 纳税人识别号 单位 地 址 社会保险费管理码 名 称 登记注册类型 地 址 纳税人识别号 担保人 开户银行 开户账号 固定电话 移动电话 担保形式 所属期起________至所属期止_________所欠的社会保险费及滞纳金 担保范围 人民币（大写） ￥ 元 用人单位未按延期缴费协议约定的期限 担保期限 （ 年 月 日前）缴清应缴社会保险费的，税务机关依 及担保责任 法处理担保人提供的担保财产，并以处理担保财产所得抵缴社会保险费及 滞纳金。 用于担保的财产名称 用于担保的财产数量 附：用于担保的财产证明 用于担保的财产证明份数 担 保 不动产价值（估价） 人民币（大写） ￥ 元 财 动产价值（估价） 人民币（大写） ￥ 元 产 其他财产价值（估价） 人民币（大写） ￥ 元 担保财产总价值（估价） 人民币（大写） ￥ 元 担保人签字： 用人单位签字： 经办人签字： 证件类型： 证件号码： 用人单位（公章） 税务机关（公章） 担保人（签章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 填表说明：1.“名称”指《营业执照》《组织机构代码证》或其他核准证照上的“名称”。 2.可用于担保的财产范围参照《纳税担保试行办法》中相关条款执行，用于担保的财产 价值估价应提供具有合法资质评估机构出具的书面评估报告。 . 3.表中所有金额单位:元（列至角分） 。 4.本表一式三份，社会保险费担保人、用人单位和税务机关各留存一份。 24 ZF07 社会保险费担保财产清单 社会保险费担保财产清单 用人 名 称 纳税人识别号 单位 地 址 社会保险费管理码 名 称 证件类型 担保人 地 址 证件号码 欠费金额 附：担保财产证明的份数 担保财产名称 担保财产权属 规格 数量 单价 金额 不 动 产 合计 人民币（大写） ￥ 元 担保财产名称 担保财产权属 规格 数量 单价 金额 动 产 合计 人民币（大写） ￥ 元 担保财产名称 担保财产权属 规格 数量 单价 金额 其 他 财 产 合计 人民币（大写） ￥ 元 担保财产总价值 人民币（大写） ￥ 元 担保人签字： 用人单位签字： 经办人签字： 证件类型： 证件号码： 用人单位（公章） 税务机关（公章） 担保人（签章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 填表说明：1.表中所有金额单位:元（列至角分）。 2.可用于担保的财产范围参照《纳税担保试行办法》中相关条款执行，财产价值估价 应提供具有合法资质评估机构出具的书面评估报告。 3.“证件类型”栏一般填写“居民身份证”，如无居民身份证，则填写“军官证” “士 兵证”“护照”等有效身份证件。 4.本表一式三份，社会保险费担保人、用人单位和税务机关各留存一份。 25 ZF08 解除社会保险费缴费担保通知书 ×××税务局 解除社会保险费缴费担保通知书 税社 字〔 〕 号 ×××（ 担 保 人 ）： 鉴于 （用人单位全称）在限期内缴 纳了应缴社会保险费，根据《中华人民共和国社会保险法》第六十 三条和《中华人民共和国担保法》相关规定，决定解除你单位提供 的缴费担保。 请于 年 月 日前持《×××××税务局责令提供 社会保险费缴费担保通知书》及 （相关材 料），到我局办理解除缴费担保手续。 税务机关（公章） 年 月 日 26 ZF09 延期缴纳社会保险费协议 延期缴纳社会保险费协议 税社 字〔 〕 号 甲方：×××税务局 法定代表人（负责人） ： 乙方：×××(用人单位名称） 法定代表人（负责人） ： 根据《中华人民共和国社会保险法》第六十三条规定，鉴于乙 方暂时无力按时足额缴纳社会保险费，且已按甲方要求提供担保， 双方就延期缴纳社会保险费达成如下协议： 一、甲方同意乙方自 年 月 日至 年 月 日， 延期缴纳社会保险费，共 个月，延期缴纳社会保险费总金额人 民币（大写） ￥ 元。 二、为确保延缴期满后足额补缴社会保险费，乙方以（□质押 □ 抵押）方式提供价值人民币（大写） ￥ 元 的担保。 三、乙方应当于 年 月 日前，足额补缴本协议第一 条约定的社会保险费。 四、乙方按期足额补缴社会保险费后，甲方应当积极配合乙方 撤销担保。 五、乙方如未能按本协议第三条的约定足额补缴社会保险费， 27 甲方可以参照协议期满时的市场价格，以抵押财产、质押财产折价 或拍卖、变卖所得抵缴社会保险费。 六、乙方提供担保并与甲方签订延期缴费协议的，乙方职工在 延期缴纳社会保险费期间按照规定享受社会保险待遇。 七、本协议一式二份，具同等法律效力。 八、其他补充约定条款 一 一 一 甲方： 乙方： 法定代表人（负责人）： 法定代表人（负责人）： （公章） （公章） 年 月 日 年 月 日 28 ZF10-1 社会保险费征收决定书(通用) ×××税务局 社会保险费征收决定书 税社 字〔 〕 号 用人单位全称： 社会保险费管理码： 法定代表人（负责人）： 身份证件类型及号码： 单位地址 ： ×××： 你单位应缴未缴 年 月至 年 月的基本养老保 险费￥ 元，基本医疗保险费￥ 元，工伤 保险费￥ 元，失业保险费￥ 元，生育保 险费￥ 元，以上累计欠缴社会保险费￥ 元。 年 月 日，我（分）局依法作出《社会保险费 限期缴纳通知书》 （ 税社 字〔 〕 号），并 依法送达，你单位逾期仍未缴纳。根据《中华人民共和国社会保 险法》第八十六条，现作出如下征收决定： 请你单位收到本决定后15日内到 税务局 分 局缴纳欠缴的社会保险费人民币（大写） ￥ 元和自欠缴之日起至缴纳之日止按日加收的滞纳 金（2011年7月1日前欠缴社会保险费按日加收千分之二滞纳金， 2011年7月1日后欠缴社会保险费按日加收万分之五滞纳金）。 如对本决定不服，可以自收到本决定之日起60日内依法向 29 1 申请行政复议，或自收到本决定之日起6个 月内依法向 人民法院起诉。如对本决定逾期既不 申请复议也不向法院起诉，我局将依照《中华人民共和国社会保 险法》相关规定申请人民法院依法强制执行。 税务机关（公章） 年 月 日 30 ZF10-2 社会保险费征收决定书（适用欠费清缴地区） ×××税务局 社会保险费征收决定书 税社 字〔 〕 号 用人单位全称： 社会保险费管理码： 法定代表人（负责人）： 身份证件类型及号码： 单位地址 ： ×××： 依据 ，你单位应缴未缴 年 月至 年 月 的基本养老保险费￥ 元，基本医疗保险费 ￥ 元，工伤保险费￥ 元，失业保险费 ￥ 元，生育保险费￥ 元，以上累计欠缴 社会保险费￥ 元。 经我（分）局责令限期缴纳，你单位逾期仍未缴纳。根据《中 华人民共和国社会保险法》第四条、第六十条第一款规定你单位 应当依法、按时足额缴纳上述社会保险费。 年 月 日，我（分）局依法作出《社会保险费 限期缴纳通知书》 （ 税社 字〔 〕 号），并 依法送达，你单位逾期仍未缴纳。根据《中华人民共和国社会保 险法》第八十六条，现作出如下强制征缴决定： 请你单位收到本决定后15日内到 税务局 分 局缴纳欠缴的社会保险费人民币（大写） 31 ￥ 元和自欠缴之日起至缴纳之日止按日加收的滞纳 金（2011年7月1日前欠缴社会保险费按日加收千分之二滞纳金， 2011年7月1日后欠缴社会保险费按日加收万分之五滞纳金）。 如对本决定不服，可以自收到本决定之日起60日内依法向 1 申请行政复议，或自收到本决定之日起6个 月内依法向 人民法院起诉。如对本决定逾期既不 申请复议也不向法院起诉，我局将依照《中华人民共和国社会保 险法》相关规定申请人民法院依法强制执行。 税务机关（公章） 年 月 日 32 ZF11-1 社会保险费履行义务催告书（适用非全责征收地区） ×××税务局 社会保险费履行义务催告书 税社 字〔 〕 号 用人单位全称： 社会保险费管理码： 法定代表人（负责人）： 身份证件名称及号码： 单位地址 ： ×××： 你单位逾期未履行我局 年 月 日作出的《社会 保险费征收决定书》 （ 税社 字〔 〕 号），根 据《中华人民共和国行政强制法》第五十四条规定，现就相关事 项催告如下： 限你单位收到本催告书后10日内到 税务局 分局缴纳欠缴的社会保险费人民币(大写) ￥ 元和自欠缴之日起至缴纳之日止按日加收的滞纳 金（2011年7月1日前欠缴社会保险费按日加收千分之二滞纳金， 2011年7月1日后欠缴社会保险费按日加收万分之五滞纳金）。 逾期仍未履行义务的，我局将根据《中华人民共和国社会保 险法》第六十三条和《中华人民共和国行政强制法》第四十六条、 第五十三条规定强制执行。 你单位收到本催告书之日起3日内，可以向我局提出陈述和申 33 辩意见；逾期未提出的，视为放弃陈述、申辩权利。 联 系 人： 联系电话： 税务机关（公章） 年 月 日 （本催告书一式二份，一份送用人单位，一份税务机关留存） 34 ZF11-2 社会保险费履行义务催告书（适用全责征收地区） ×××税务局 社会保险费履行义务催告书 税社 字〔 〕 号 用人单位全称： 社会保险费管理码： 法定代表人（负责人）： 身份证件名称及号码： 单位地址 ： ×××： 你单位逾期未履行我局于 年 月 日作出的《社 会 保 险 费 限 期 缴 纳 通 知 书 》（ 税社 字 〔 〕 号） ，根据《中华人民共和国行政强制法》第五 十四条规定，现就相关事项催告如下： 限 你 单 位 收 到 本 催 告 书 后 10 日 内 到 税务局 分局缴纳欠缴的社会保险费人民币(大写) ￥ 元和自欠缴之日起至缴纳之日止按日加收的滞纳金 （2011年7月1日前欠缴社会保险费按日加收千分之二滞纳金， 2011年7月1日后欠缴社会保险费按日加收万分之五滞纳金） 。 逾期仍未履行义务的，我局将根据《中华人民共和国社会保 险法》第六十三条和《中华人民共和国行政强制法》第四十六条、 第五十三条规定强制执行。 你单位收到本催告书之日起3日内，可以向我局提出陈述和申 35 辩意见；逾期未提出的，视为放弃陈述、申辩权利。 联系人： 联系电话： 税务机关（公章） 年 月 日 （本催告书一式二份，一份送用人单位，一份税务机关留存） 36 ZF12 行政处罚事项告知书 ×××税务局 行政处罚事项告知书 税社 字〔 〕 号 × × × ：（ 纳 税 人 识 别 号 ： 社会保险费管理 码： ） 根据《中华人民共和国社会保险法》第八十六条、《中华人民 共和国行政处罚法》第三十一条规定，拟对你单位的违法行为作出 行政处罚决定，现将相关事项告知如下： 一、行政处罚内容 （一）行政处罚事实依据： 一 一 （二）行政处罚法律依据： 一 （三）拟作出行政处罚决定： 一 一 二、你单位有陈述、申辩权利，请自收到本告知书之日起 5 个 工作日内，到 （税务局）进行陈述、申 37 辩，并提供相关证据材料；逾期不进行陈述、申辩或提供相关证据 材料的，视同放弃权利。 三、对单位罚款 10000 元（含 10000 元）以上，当事人有要求 听证的权利，可自收到本通知书之日起 3 日内向本局书面提出听证 申请；逾期不提出，视为放弃听证权利。 税务机关（公章） 年 月 日 38 ZF13 社会保险费行政处罚听证通知书 ×××税务局 社会保险费行政处罚听证通知书 税社 字〔 〕 号 ×××（申请听证用人单位名称）: 根据你单位提出的听证要求，决定于 年 月 日 时 在 举行听 证，请准时参加；无正当理由不参加听证的，视为放弃听证权利。 本次听证由 主持，如你单位认为主持人与 本案有直接利害关系需要申请回避的，请在举行听证的 3 日前提出， 并说明理由。 税务机关（公章） 年 月 日 39 ZF14 行政处罚决定书（通用） ×××税务局（稽查局） 行政处罚决定书 税 字〔 〕 号 ×××（被处罚单位全称）： 经我局 ，你单位存在违法事 实及处罚决定如下： 一、违法事实 一 一 一 一 二、处罚决定 一 一 一 一 以上应缴款项共计人民币（大写） ￥ 元。限你单位自本决定书送达之日起 日内缴 纳入库（账号： ） 。到期不缴纳罚款， 我局（所）可以依照《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第 一款规定，自缴款期限届满次日起每日按罚款数额的百分之三加处 40 罚款。 如对本决定不服，可以自收到本决定书之日起 60 日内依法向 申请行政复议，或自收到本决定书之日起 6 个月内 依法向 人民法院起诉。如对处罚决定逾期不申 请复议也不向人民法院起诉、又不履行的，我局（所）将依据《中 华人民共和国行政处罚法》的规定申请人民法院强制执行。 税务机关（公章） 年 月 日 41 ZF15 社会保险费行政处罚决定书（简易） ×××税务局 社会保险费行政处罚决定书（简易） 税 字〔 〕 号 被处罚单位名称 纳税人识别码 社会保险费管理码 处罚地点 处罚时间 违法事实及 处罚依据 □1. 限 15 日内到 缴纳； 缴纳方式 □2. 当场缴纳。 罚款金额 人民币（大写） ￥ 元 1.当事人应终止违法行为并予以纠正； 告 2.如对本决定不服，可以自收到本决定书之日起 60 日内依法申请行政复议，或自收到本决定 知 书之日起 6 个月内依法向人民法院起诉； 事 3.到期不缴纳罚款的，自缴款期限届满次日起每日按罚款数额的百分之三加处罚款； 项 4.对处罚决定逾期不申请行政复议也不向人民法院起诉、又不履行的，税务机关将依法采取 强制执行措施或申请人民法院强制执行。 执法人员已告知我享有陈述、申辩权利，我陈述、申辩如下： 当事人签字： 年 月 日 经办人： 税务机关（公章） 年 月 日 年 月 日 填表说明：1.表中所有金额单位:元（列至角分）。 2.本表一式两份，由被处罚单位留存一份，税务机关留存一份。 42 ZF16 基金规费征缴事项通知书（通用） ×××税务局 基金规费征缴事项通知书 税规 字〔 〕 号 ×××:（ 纳税人识别号： 社会保险费管理 码： ） 一、事由： 二、依据： 三、通知内容： 税务机关（公章） 年 月 日 43